EPISIOTOMA Y EPISIORRAFIA PDF

Incisin de la vulva y perin femenino durante el segundo perodo del trabajo de parto justo antes de que la cabeza fetal est coronando, cuyo objetivo es facilitar la expulsin del producto de la concepcin ampliando el canal blando del parto. Siglo XX: Se acept ms rutinariamente, llegando a ser casi de norma. Actualmente se atiene a indicaciones precisas. Objetivos de la episiotoma Abreviar periodo expulsivo.

Author:Kilabar Brazshura
Country:Papua New Guinea
Language:English (Spanish)
Genre:Business
Published (Last):7 January 2019
Pages:47
PDF File Size:11.51 Mb
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ISBN:943-6-90845-640-5
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Reparar mucosa rectal con puntos finos. A continuacin se aproximan los extremos desgarrados del esfnter anal con puntos sueltos. Unin de la mucosa y submucosa anorrectales mediante sutura continua o puntos separados con un material de sutura fino absorbible, como catgut crmico o vycril o Se identifica la extensin superior de la laceracin anal anterior y se colocan suturas a travs de la submucosa del ano y recto con casi 0.

Se coloca un 2do. Este plano de reforzamiento debe incorporar los extremos desgarrados del esfnter anal interno, que se identifica como engrosamiento de la capa muscular lisa circular en los cm distales del conducto anal. Se puede identificar como la estructura fibrosa blanca brillante que yace entre la submucosa del conducto anal y las fibras del esfnter anal externo.

En muchos casos, el esfnter anal interno se retrae hacia los lados y debe buscarse y localizarse para su reparacin. Los extremos rotos del msculo EAS estriado y su capsula se identifican y sujetan con pinzas Allis.

Los extremos rotos del EAS suelen retraerse a los lados en una forma asimtrica. Cierre usual terminolateral de EAS. Se colocan puntos separados de Vycril 2 o a las 3, 6, 9 y 12 del cuadrante del reloj a travs del msculo EAS y su capsula de tejido conectivo. Las suturas a travs de las porciones inferior y posterior del esfnter deben colocarse primero y anudarse al final para facilitar esa parte de la reparacin.

El resto de la reparacin es similar a la descrita para una episiotoma media. La profilaxis antibitica no parece necesaria. CPO locales: Lavado con agua 2 veces al da, as como de cada deposicin. Uso de ropa holgada, evita maceracin. Secado de cicatriz. En caso de dolor y edema, aplicar benzidamina, efecto antilgico y antiinflamatorio local. Se distinguen las siguientes complicaciones: Complicaciones inmediatas.

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